Показания к операции по исправлению косоглазия

Содержание:

Косоглазие – это не только эстетическая проблема, когда один или оба глаза отклоняются от нормальной оси (к носу – сходящийся тип, к виску – расходящийся). При косоглазии происходит нарушение естественного для человека бинокулярного зрения. Операция по исправлению косоглазия помогает решить обе эти проблемы.

В каком возрасте оперировать?

Когда можно лечить косоглазие? При врожденном (связанном с наследственностью, болезнями матери или отравлением плода) или рано приобретенном косоглазии операция, как правило, проводится в раннем детстве. Если смещение глаза очень сильное и/или имеются какие-либо органические изменения, хирургическое вмешательство показано в возрасте от года до трёх. Когда косоглазие выражено слабо без органических изменений, и возможно исправить его без операции при помощи консервативного лечения, главным методом которого является закрытие здорового глаза, чтобы обеспечить работу косящего глаза. В таком случае принятие решения об оперативном исправлении откладывается на время.

В некоторых случаях возможно проведение подобной операции и взрослым. Например, если косоглазие приобретено из-за травм (в том числе и психологических), стрессов, инфекций либо необходимая операция не была сделана в детстве. Патология может впервые возникнуть даже в пожилом возрасте в связи с сильным снижением зрения и/или нарушением мозгового кровообращения.

Когда показана операция?

Показание к операции по лечению косоглазияСуществует ряд патологических состояний, при которых операцию провести необходимо. Хирургическое вмешательство показано при:

— тяжелой степени косоглазия у детей и при любой у взрослых;

— парезе или параличе глазодвигательных мышц;

— вызванном косоглазием двоением в глазах;

— травмах глаза, спровоцировавших появление косоглазия.

Однако с помощью операции косоглазие исправлять можно не всегда. Её проведение запрещено при:

— аллергии на анестетики;

— перенесенном недавно инсульте (если прошло менее шести месяцев);

— наличии какого-либо тяжёлого заболевания. В таком случае необходимо сначала вылечиться.

Разновидности операций

Операция по испарвлению косоглазияРазличают две разновидности операций при косоглазии: ослабляющую и усиливающую. Ослабляющую проводят при постоянном перенапряжении мышцы, которая должна удерживать глаз в правильном положении, если нет иной возможности её расслабить. Данная разновидность проводится следующим образом: перенапряжённую мышцу отсекают от места крепления и пришивают заново поближе к корню глазного яблока, подальше от роговой оболочки.

Усиливающая операция по исправлению косоглазия показана, когда из-за чрезмерного растяжения мышцы, нужно сделать её короче. При такой операции хирург удаляет часть мышцы из центра, не изменяя мест её крепления, и сшивает оставшиеся по краям части друг с другом.

Необходимая разновидность в каждом конкретном случае определяется хирургом непосредственно в начале операции. Поэтому в некоторых случаях одновременно могут оперироваться несколько мышц, чтобы правильно сбалансировать глаз, усиливая слабые и ослабляя сильные. Иногда необходима операция на обоих глазах. Возможно также ступенчатое проведения оперативного лечения, в несколько приемов.

Как проводится операция?

YouTube Трейлер

Перед операцией пациент проходит диагностику, включающую в себя исследования глазного дна, остроты зрения, работы мышц. И только после досконального обследования органа зрения врач принимает решение о хирургическом вмешательстве.

В офтальмологической клинике пациент ложится на кушетку, где ему закапывают анестезирующие капли, после чего при помощи векорасширителя глаз расширяется. Когда обезболивающее подействует, хирург, используя специальные инструменты, выделяет проблемную мышцу и проводит требующуюся операцию.

Как правило, продолжительность операции не превышает получаса. Уже через некоторое время после операции (оно индивидуально для каждого прооперированного) пациент отправляется домой. В среднем глаз восстанавливается за неделю. По прошествии этого времени возвращается бинокулярное зрение, а зрение может вернуться к 100 процентам.

Важно помнить, что операция лишь восстанавливает мышечный баланс глаза. Для получения стабильного результата обязательно необходимо пройти курс реабилитации. Процедуры курса идентичны консервативной терапии косоглазия. Продолжительность реабилитации назначается офтальмологом в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей каждого пациента.

Абсолютное большинство операций в наши дни успешные. Но даже в таком случае важно регулярно проверять состояние мышц глаза у офтальмолога.

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Поделись c друзьям
Оставить комментарий