Для чего нужна флуоресцентная ангиография?

Содержание:

Флуоресцентная ангиография сетчатки представляет собой диагностический метод, позволяющий прижизненно исследовать состояние сосудов. В литературе данное исследование глазного дна зачастую фигурирует в виде аббревиатуры ФАГ. Помимо сетчатки с помощью данного метода можно получить информацию о сосудистой оболочке и зрительном нерве.

Как это работает?

Что такое флуоресцентная ангиография?Исследование сосудов глазного дна стало возможным благодаря открытию флуоресцеина натрия. Данное вещество светится под воздействием света с определённой длиной волн.

Флуоресцеин вводят в локтевую вену, кровеносная система разносит его по всему организму, в том числе и в область глазного дна, всего за несколько секунд. Затем пациенту светят в исследуемый глаз при помощи лампы с определённой длиной волны. Под воздействием световых лучей флуоресцеин начинает светиться. Капилляры начинают светиться уже через 8–15 секунд, однако максимума свечение достигает через 20–30 секунд. Примерно на 10-ой минуте процедуры краситель уходит из сосудов, а ткани склеры, базальной пластинки и хориоидеи наоборот окрашиваются.

При помощи специального оборудования картинка выводится на монитор в виде контрастного изображения сосудов глазного дна вплоть до самых мелких. Увиденный результат можно сохранить, чтобы сравнить его с последующими исследованиями.

Необходимо отметить, что если на мониторе видна окрашенная ткань глазного дна, это стопроцентно говорит о наличии какой-либо патологии, так как, если глаз здоров, то стенки сосудов зрительного нерва и сетчатки не пропускают флуоресцеин. С помощью ФАГ можно также определить зоны отсутствия кровоснабжения, что сделать при помощи иных методов практически невозможно. Полученные результаты играют значительную роль во время дифференциальной диагностики целого ряда различных заболеваний, сопровождающихся патологическим изменением кровотока в сосудах сетчатой оболочки.

Показания к ФАГ

Что показывает флуоресцентная ангиография?Рекомендуется пройти процедуру флуоресцентной ангиографии при:

— сахарном диабете, чтобы своевременно диагностировать скрытые изменения при сохраняющемся зрении с высокой остротой и принять необходимые меры;

— возрастной макулярной дистрофии (дегенерации), чтобы диагностировать скрытую неоваскуляризацию, которая может грозить полной потерей зрения;

— опухолях в сосудистой оболочке глазного яблока, чтобы определить доброкачественная она или злокачественная;

— аретриальных окклюзиях, тромбозе центральной вены сетчатки, а также её ветвей, и других нарушениях кровоснабжения глазного дна;

— центральном серозном хориоретините, чтобы выявить точку фильтрации и определить тактику последующей лазерной терапии.

Флуоресцентная ангиография позволяет выявить наличие:

— микроаневризмов;

— артериовенозных шунтов;

— неоваскуляризации;

— венозной и артериальной окклюзии;

— реканализации и коллатералей (в некоторых случаях);

— воспалений и отёков сетчатки;

— геменглиом и аневризмов;

— гипертензивной ретинопатии.

Противопоказания к ФАГ

Несмотря на высокую эффективность метода, в некоторых случаях проведение ФАГ недопустимо. Так, флуоресцентная ангиография запрещена при:

— повышенной чувствительности к флуоресцеину, его производным и другим составляющим препарата;

— нарушении выделительной функции почек;

— помутнении прозрачных сред глазного яблока;

— наличии артифакии и глаукомы, препятствующих необходимому расширению зрачка;

— тромбофлебите;

— бронхиальной астме.

YouTube Трейлер

Нельзя проводить подобное исследование глазного дна также пациентам, перенесшим инсульт (как геморрагический, так и ишемический). Если пациент перенёс инфаркт миокарда, ФАГ можно проводить лишь через год.

Нежелательно проводить ФАГ при ряде психических заболеваний, эписиндроме, а также если пациенту нет 14 лет или он старше 65 лет.

Кормящим женщинам флуоресцентная ангиография может быть назначена, однако после процедуры не следует кормить грудью в течение двух дней. Разрешено проводить данное исследование глазного дна при беременности.

Помимо противопоказаний у данного метода имеются и возможные побочные действия. Так, около 5 процентов прошедших процедуру испытывают тошноту, около 1 процента – рвоту. Другими побочными эффектами являются слабость, чихание, головокружение, кожный зуд, уртикарная сыпь и парестезия языка.

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Поделись c друзьям
Оставить комментарий