Что такое поле зрения и для чего его исследовать?

Содержание:

Что такое поле зрения и как его определять?Поля зрения, так все точки, образующие пространство, которое глаза человека способны воспринимать, когда взгляд неподвижен и направлен на определенную центральную точку, проецирующуюся в область желтого пятна сетчатки. Все остальные точки вокруг центральной фиксируются периферическим зрением. Поля зрения отвечают за способность ориентироваться в пространстве свободно и представляют собой функцию периферических отделов сетчатки.

Исследование поля зрения – чрезвычайно важный метод диагностики, поскольку определение изменений полей зрения позволяет выявить разнообразные функциональные и органические заболевания зрительного нерва, сетчатки, ЦНС и зрительного пути.

Методы исследования

Самое простое, хоть и весьма неточное, исследование поля зрения проводится контрольным методом. Суть методики заключается в том, что врач-офтальмолог и пациент садятся друг напротив друга на расстоянии, равном 1 метру. Важно, чтобы у врача поля зрения соответствовали норме. Пациенту следует четко зафиксировать своим правым глазом левый глаз офтальмолога. Врач в свою очередь фиксирует левым глазом правый глаз исследуемого человека. Затем оба закрывают второй глаз. После этого офтальмолог двигает правой рукой так, чтобы она находилась всё время на одинаковом расстоянии между ним и пациентом, и отмечает, когда пальцы руки станут не видны. Если пациент теряет пальцы из виду раньше офтальмолога, это говорит о том, что на правом глазу у него сужено поле зрения. Аналогично проводится исследование второго глаза. Данная методика является очень неточной и на сегодняшний день может использоваться только как ориентировочная.

Как определяют поле зрения?Гораздо более современным и точным методом является компьютерная периметрия. Оценка полей зрения проводится на специальном оборудовании. Суть методики похожа на определение контрольным методом: пациент смотрит на неподвижную точку и фиксирует периферическим зрением появляющиеся разноцветные светящиеся точки, находящиеся на различном расстоянии от центральной. Такая оценка полей зрения позволяет определить его размеры в градусах, провести определение границ и выявить дефекты, называемые скотомами. Под скотомами подразумеваются области сетчатки, не способные зафиксировать объект. Существуют и естественные скотомы, имеющиеся у каждого человека. Например, слепое пятно, место проекции зрительного нерва, лишенное фоторецепторов. Другими естественными скотомами, присутствующими у каждого человека являются ангиоскотомы, места проекции сосудов сетчатки. Если требуется более детальное исследование скотом, рекомендуется пройти процедуру кампиметрии.

Границы полей зрения

Границы поля зренияУ каждого человека поля зрения немного отличаются, на них влиет индивидуальное строение глазных яблок, костей орбиты и век. Естественными ограничителями полей зрения являются надбровные дуги и верхнее веко, а также спинка носа.

Несмотря на незначительные отличия, существует установленная усредненная норма полей зрения. Так, сверху от точки фиксации поля зрения ограничиваются 50–55 градусами, внутри и снизу – 60 градусами, а снаружи норма равна 90 градусам. На границы влияет также конфигурация орбиты.

Границы поля зрения различаются для разных цветов. Так периферическое зрение человека лучше всего воспринимает белый цвет, поэтому границы для него будут самыми обширными. За ним следуют синий и красный цвета. Как показывают исследования, самые узкие границы для зелёного цвета. Это связано с тем, что сетчатка в периферической области цвета различает плохо.

Для чего исследовать поле зрения?

Определение границ полей зрения имеет колоссальное значение в клинической практике. Оно позволяет выявить многие глазные и общие болезни. Определение границ и дефектов полей зрения позволяет проводить точную диагностику поражений ЦНС. Например, подобное исследование способно дать врачу информацию о том, где локализована базальная опухоль, где идёт воспалительный процесс либо где возникло кровоизлияние.

Не меньшее значение исследование границ полей зрения имеет и в офтальмологии, поскольку очень часто нарушения полей зрения говорят о возникновении в сетчатке различных воспалительных процессов, характерных для экссудатов, ретинитов и ретинальных геморрагий. При таких диагнозах нарушения полей зрения, как правило, совпадают с изменениями глазного дна, определение которых проводится офтальмоскопически. Оценка полей зрения помогает выявить изменения, характерные для глаукомы, облегчая её диагностику. Если же у человека поля зрения резко концентрически сужаются, речь может идти о пигментной дегенерации сетчатой оболочки либо (в редких случаях) об истерии.

YouTube Трейлер
Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Поделись c друзьям
Оставить комментарий