Что делать при ушибе глаза?

Содержание:

ушиб глаза

Для людей, кто ни разу не видела ушиб глаза, данная фраза кажется странной. Однако это весьма опасная травма, которая грозит серьёзными последствиями. Поэтому, чтобы сохранить зрение себе или ребёнку, при глазном ушибе необходима срочная первая помощь и последующее лечение под руководством опытного врача-офтальмолога.

У такой травмы, как ушиб глаза, различают степень тяжести травмы и разновидность поражаемой области. Нередко ушиб глазного яблока называют контузией. Данную травму провоцируют удары тупыми предметами по глазному яблоку. Повреждающим объектом может быть что угодно от камня или палки до кулака во время драки.

В зависимости от того, какие ткани повреждены, различают ушибы:

— слезоотводящего аппарата;

— роговой оболочки;

— склеры;

— сосудистого тракта;

— хрусталика;

— сетчатой оболочки;

— зрительного нерва.

Патологические процессы при ушибе

Гематома при ушибе глазаЕсли удар получен при непосредственном ударе поражающим объектом, говорят, что ушиб глаза прямой. Если же повреждения глаз вызваны ударами по туловищу либо костям черепа, речь идёт о непрямом ушибе. Во многих ситуациях присутствуют сразу оба фактора. Это связано с тем, что окружающие глазные яблоки ткани содержат тонкую прослойку подкожного жира, обладают богатой сосудистой сетью и плотно прилегают к черепным костям. Все эти факторы приводят к разрывам в спайках, связках и других плотных тканях при тупых ударах, что в свою очередь провоцирует обширные кровоизлияния. Нередко при ушибах также нарушается структура стенок костей орбиты, вызывающая защемления мягких тканей сломанными костями.

Ушиб глазного яблока может привести к разрыву внутренней спайки век. При этом нарушается целостность слёзных каналов, вызывая сильное слезотечение.

При повреждении хрящей верхних и/или нижних век нельзя исключать образование такого дефекта, как колобома, сопровождающегося обильным слезотечением и нарушением покровной способности век. При такой травме возможно инфицирование конъюнктивальной полости и иссушение роговой оболочки.

При разрывах глазных придатков, наблюдаются кровоизлияния под конъюнктивой и в толще самих век.

Если ушиб глаза представляет собой тупую травму глазницы, возможно кровоизлияние из орбитальных сосудов, сопровождаемое нарастающим экзофтальмом, то есть выпячиванием глазного яблока из орбиты. Подобная травма нарушает подвижность глаза, закрывает глазную щель, провоцирует появление диплопии (двоения в глазах) и общее ухудшение зрительной способности.

При повреждении костных стенок орбиты пальпация в области краёв становится болезненной, иногда чрезвычайно болезненной, наблюдается подкожная эмфизема. Глазное яблоко начинает западать, а верхнее веко опускается. Нередким спутником такой травмы является внезапная потеря зрения, называемая амаврозом. Из-за повреждения нервов, придаточных пазух носа, сосудов, мышц и других многочисленных окружающих структур подобный ушиб глазного яблока, как правило, сопровождается сильным кровоизлиянием. Образуются ограниченные гематомы, которые при отсутствии должного лечения могут загноиться.

Глазные ушибы зачастую являются неединственной травмой, полученной при ударе. Они могут сочетаться с ушибами головы и даже головного мозга.

Симптоматика

Ухудшение зрения после травмы глазаВ зависимости от того, какие структуры глаза повреждены, симптомы при ушибах могут различаться. Нередки проявления не только со стороны зрительной системы, но и со стороны иных систем организма.

Так, через некоторое время послед удара большинство пациентов отмечают:

— тошноту, которая может сопровождаться рвотой;

— головную боль;

— головокружение.

После травмирования глаза человек может даже потерять сознание. Со стороны глаз проявления следующие:

— сильная боль в области повреждённого глаза;

— ухудшение зрения: снижение его остроты и/или затуманивание;

— светобоязнь;

— сильное слезотечение.

При осмотре у офтальмолога пациент непроизвольно сжимает веки. Данное состояние именуется блефароспазмом. Осмотр может выявить также наличие субконъюнктивальных кровоизлияний и/или эрозий. После травмы пациент ощущает общую слабость.

Ушиб глаза из-за обильного кровоизлияния и последующего свёртывания крови, при котором образуется соединительная ткань, может привести к полной слепоте, поэтому, чтобы избежать опасных последствий, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и оказать травмированному человеку первую помощь.

Что делать в первую очередь?

Холодный компресс при ушибе глазаПри глазных ушибах, не дожидаясь приезда врача, в первую очередь необходимо сделать холодный компресс. Можно смочить чистую (это очень важно, чтобы не занести инфекцию в и без того пострадавший глаз) ткань холодной водой либо завернуть в неё кусочек льда, если он есть под рукой. Холод поможет уменьшить кровотечение и замедлить образование отёка.

Холодный компресс нужно накладывать на закрытый глаз, если веки повреждены, то запасным вариантом будет прикладывание компресса со стороны виска. Менее эффективно, но дополнительно не травмирует. Чтобы не допустить переохлаждения тканей, компресс со льдом не нужно держать дольше четверти часа. После данной процедуры можно наложить асептическую сухую повязку, чтобы в травмированный глаз не попадали свет и пыль, это позволит избежать заражения, а также убережёт пострадавшего от светобоязни.

Если вы не вызывали скорую помощь, то на данном этапе нужно обязательно доставить пострадавшего в больницу самостоятельно. Важно избегать самолечения! При травмах глаза оно очень опасно и может грозить потерей зрения и даже смертью (если травма глаза сочетается с мозговым кровоизлиянием).

Лечение

В зависимости о степени повреждений назначается лечение. При незначительных повреждениях пострадавшего могут отпустить домой после тщательного обследования, где он будет продолжать лечение. Если травма, причинённая ушибом, серьёзная, необходимо лечение в стационаре, может потребоваться операция.

Лечение ушиба включает в себя инъекцию препарата от столбняка, профилактический приём лекарств от раневых инфекций (например, сульфадиметоксина или норсульфазола) и закапывание левомицетина.

Последующее лечение может включать офтальмологические мази/капли, инъекции кровоостанавливающих препаратов, приём обезболивающих и успокоительных.

YouTube Трейлер
Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Поделись c друзьям
Оставить комментарий